儿童和青少年配镜“散瞳验光”是非常必要的。这是验出孩子眼睛真正度数的必须方法。但因为阿托品的有些副作用需要提醒各位爸爸妈妈。按照正确定方法使用阿托品很重要哦!!! 一、点药方式有三种: 1.每晚1次,双眼用药,连续7天。 2.每天2次(早、晚各一次),双眼用药,连用五天。 3.每天3次(早、中、晚各一次),双眼用药,连用3天。 一般年龄越小或首次运用阿托品验光推荐7天用药方式,副反应较小,药物作用较充分。 注:特殊病人使用方法遵医嘱 二、点药方法: 1.涂阿托品眼膏时让孩子坐下(头部后仰)或躺下,轻轻拉开下眼睑,让孩子的眼球向上看, 将绿豆大小阿托品眼膏涂于眼内(注意:千万不能涂入过量)。 2.涂完眼药立刻按压住双眼内眼角的鼻根部5~10分钟,以减少阿托品的全身吸收,避免副作用发生造成孩子不适。 三. 注意观察过敏现象: 首次用药尽量选在白天,好观察孩子是否有过敏现象,如出现以下2项现象则考虑过敏: 1.全身皮疹 2.高烧38.5c 处理:立即停药,多喝水即可,一般不需要特殊处理。 四.散瞳期间注意事项: 1、涂到眼外皮肤上的药物要及时擦试干净避免皮肤吸收。 2、瞳孔散大后孩子会怕光、看近不清楚,这是正常现象。 3、散瞳期间要避免强光刺激,尤其是太阳光刺激,应减少户外活动并戴遮阳帽或太阳镜。 4、散瞳期间看近不清楚,对小小孩要注意看护以免碰伤。 5、散瞳期间尽量减少近距离用眼,例如停止看书、写作业。尽量少看电视及使用电脑。对于大多数孩子来说,阿托品基本不影响看远视力,看近有点困难,不用过于惊慌,头离书本远一点(还可以强行矫正孩子不良坐姿)字写大一点,一般不影响学习。 6、如果药物使用过量孩子会出现明显的脸发红、发热;眼发红、眼皮肿;口渴、全身发热等情况,这是阿托品副作用造成的。应给孩子多喝水并密切观察,大部分孩子会在两小时内症状减轻或消失,可继续按时用药。如果上述情况没有好转甚至加重,应立即停药或咨询眼科医生。 7、用药期间给孩子多喝水,减少户外活动,避免强光,少看近很重要。 8、阿托品药物作用时间相对较长,散瞳停药后,大约三周瞳孔才能恢复正常,但因个体差异,孩子瞳孔恢复时间也会有所不同,均属正常,恢复后不会对眼睛产生任何不良影响。 本文系魏欣医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
阿托品点眼既可以治疗视力疲劳,假性近视,又是检查屈光不正及确定其性质(近视、远视、散光)和诊断弱视的准确手段,正确使用对眼睛身体无害。1、双眼点药,我院现在使用阿托品眼用凝胶,每日二次(早晚)每次1滴,连用5-7天后来医院验光。2、点药前家长要洗手,剪短指甲,先压住双眼内眦(即泪囊)部再点药,压迫持续至少3分钟,然后以事先准备好的面巾纸吸干流在眼外的药液,再停止压迫。目的是堵住泪小点,减少药物由泪小点进入口鼻腔吸收。也可以在按压泪囊后用人工泪液滴眼,起稀释作用,减少毒副作用的发生。较小儿童可能有脸红现象,多饮温开水即可。3、点药后瞳孔散大,有怕光(可戴墨镜)及看近不清,需三周左右完全恢复。4、如孩子患有严重心脏病及原诊断有青光眼的,请家长声明,遵医嘱慎用。有发热、急性结膜炎等疾患时,暂缓使用。5、阿托品眼药只供散瞳验光使用,不可自行增加或减少使用次数,不可口服或给他人使用,验光后将剩余眼药丢弃。药品使用中放阴凉处,不必冰箱保存。本文系王斌医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
《预防近视新观念》(节选) 权威资料显示,我国儿童青少年近视患病率世界第一! 我国仅高度近视的人口就相当于整个加拿大的人口总和!我国儿童青少年近视预防的形式非常严峻,刻不容缓! 怎样预防近视呢?目前我们普遍采用“看书累了远眺”“给儿童加装护眼灯”等措施。可效果如何呢?权威调查显示,如果我们预防近视的措施不加以改变,5年之后,我国近视和高度近视的人口将会有大幅度的提高!这迫使我们冷静的思考:我们一直在沿用的预防近视的措施效果真的充分吗? 今天,我给大家介绍的正是预防近视的新观念!这也是来自刚刚结束的第15届国际近视眼大会(IMC)众多报告的一致声音:每天户外2小时! 新观念受限强调户外!因为户外有阳光。我们的身体接受阳光的照射,会产生一种叫多巴胺的物质,而多巴胺会保护我们的眼睛不得近视。这也是为什么赤道地区的马赛人几乎没有近视的原因,因为他们阳光充足。我们坐在室内远眺和加装护眼灯的措施都因为没有阳光而没有起到足够的预防近视的效果!户外活动的类型对于预防近视的效果来说差别不大。多数研究推荐球类运动和跑步等运动类。户外活动不要直视阳光,以防光损伤。 新观念强调户外时间长短。每天户外半个小时的孩子,近视率是24%,延长到3个小时,近视率则急剧下降到0.3%,可见户外活动的时间对预防近视的效果是多么的明显!但是,并不是户外时间越长预防近视效果就越好。二者并不是线性关系,也就是说户外时间即使远远超过2小时也跟2小时的效果差不多。这就也强调了每天坚持的必要性,突击一日晒太阳并没有什么用。 除了户外活动,预防近视就没有别的办法了么?有,药物,OK镜等都是有潜力的措施。但是目前为止,每天户外2小时,是最安全,最有效,最简单易行的办法。 现实是,每天户外2小时对我国儿童青少年几乎是奢望。希望通过这篇小科普引起公众对我们民族未来视力的关注,家庭,学校和社会一起努力,去除现行的政策弊端,期待我国未来视力的前景!本文系周吉超医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
在门诊有家长问:“大夫,翻转拍是什么呀,我家孩子可以用吗”?今天就让我们一起来了解一下神奇的翻转拍吧。什么是翻转拍? 翻转拍的英文名称是Accomodative Flippers。翻转拍也叫双面镜、蝴蝶镜、调节训练镜,由于它的英文名称是Accomodative s,所以又叫“Flipper”。一般是由两对(四片)镜片组成。这四个镜片再加上可以翻转的手柄,外观就像只蝴蝶。蝴蝶每片“翅膀”上的两个镜片度数一样,两片“翅膀”上的镜片度数一样,但符号相反。例如一侧“翅膀”上的两片都是+2.0DS(两百度远视镜),另一侧“翅膀”上的两片就是-2.0DS(两百度近视镜)。正负球镜的参数,一般从+-0.50、+-1.00DS、+-1.50DS……一直到+-6.00DS(其中+-1.00DS~+-2.50DS最常用)。翻转拍的用途?1、改善调节灵敏度我们经常把眼睛比喻成照相机,调节功能就好比是照相机的对焦功能,对焦功能好的相机,成像不仅快,而且照出的相片还很清楚。当眼睛的调节功能不够好,那么看东西的时候就觉得费劲、不清晰。翻转拍通过远视镜片放松眼睛,近视镜片紧张眼睛,让眼睛一松一紧,就像我们在锻炼身体时在加强肌肉的力量一样。使得眼睛看远看近的聚焦能力提高和改善,很自如的运用调节来达到成像清晰的目的。2、促进双眼调节力平衡对于屈光参差(双眼屈光度不同)的孩子,他的调节力可能就不平衡,这就使得孩子不能协调的使用双眼,影响双眼视功能的发育。因此,可以首先训练调节力差的眼,待双眼平衡后再双眼一起训练。3、加速弱视治疗的速度当弱视训练后单眼视力达到一定程度后,有些家长会发现似乎到了一个瓶颈,就是再怎么练,视力也很难提升了。这时候如果去检查孩子的调节力,通常发现是有问题的。那么,如果在弱视训练的同时,辅助一些调节力以及翻转拍的调节灵敏度的训练,就会发现孩子的视力提升速度明显加快了。4、延缓近视的加速进展近视的发病机理目前还不明确,但是近几年的研究表明,近视孩子的调节力差、调节滞后等问题导致远视离焦是促进近视进展过快的原因之一,所以给近视儿童增加调节灵敏度的训练有助于延缓近视的进展。本文系布娟医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
近视手术方式分表层手术和板层手术两种:板层手术根据做瓣的方式不一样分: 1 飞秒激光做瓣,有全飞秒(smile)和俗称的半飞 秒(LASIK)之分 2 用板层刀做瓣,SBK 优点:术后不适感小,术后视力提升快 缺点:术中术后风险相对较大 表层手术分: 1 EK,手术创面使用酒精制作 2 TPRK,全准分子激光手术,手术全程由准分子激光完成,无瓣无刀无酒精 优点:术中术后风险非常小,远期无瓣的担忧 缺点:术后第一天到第二天有不适,术后视力提高相对比较慢 当然,手术方式的选择必须根据检查结果来决定的!
近视是什么?近视就是因为各种原因,如过度用眼遗传或者疾病让眼球过度生长,导致眼球的长度超过了正常的长度,最后,外界的物体通过眼球的各种折射以后落不到视网膜上面,表现就是我们无法看清五颜六色的世界。 怎么处理目前的对于近视的处理有: 1框架眼镜,适应症:各种人群 2角膜塑形眼镜,适应症:青少年和不愿意接受框架眼镜的成年人 3手术,适应症:成年人 怎么预防近视目前近视只谈预防,不谈治疗,所以近视的预防工作久显得尤为重要啦,注意用眼时候三要素:距离,光线,时间!